{"id":694063,"date":"2023-11-27T22:24:34","date_gmt":"2023-11-27T21:24:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.albinfo.ch\/?p=694063"},"modified":"2023-11-27T22:24:34","modified_gmt":"2023-11-27T21:24:34","slug":"la-forte-augmentation-des-couts-entraine-une-nette-hausse-des-primes-en-2024-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.albinfo.ch\/fr\/la-forte-augmentation-des-couts-entraine-une-nette-hausse-des-primes-en-2024-2\/","title":{"rendered":"La forte augmentation des co\u00fbts entra\u00eene une nette hausse des primes en 2024"},"content":{"rendered":"

La prime moyenne mensuelle atteindra 359,50 francs en 2024, ce qui correspond \u00e0 une augmentation de 28,70 francs (8,7%) par rapport \u00e0 2023. Cette forte hausse des primes est due aux co\u00fbts qui, depuis le deuxi\u00e8me semestre 2021 et en particulier durant cette ann\u00e9e, ont davantage augment\u00e9 que pr\u00e9vu. L\u2019augmentation des consultations m\u00e9dicales, des prestations ambulatoires en milieu hospitalier ainsi que des m\u00e9dicaments et de leur prix ont caus\u00e9 ces co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s. La ma\u00eetrise des co\u00fbts demeure donc une t\u00e2che centrale pour tous les acteurs impliqu\u00e9s afin que les prestations de sant\u00e9 restent financi\u00e8rement supportables pour la population.<\/strong><\/p>\n

En 2024, la prime moyenne mensuelle s\u2019\u00e9l\u00e8vera \u00e0 359,50 francs, ce qui correspond \u00e0 une augmentation de 28,70 francs (8,7%) par rapport \u00e0 2023. La prime moyenne des adultes augmente de 33,80 francs (8,6%) pour atteindre 426,70 francs et celle des jeunes adultes augmente de 23,80 francs (8,6%) pour atteindre 300,60 francs. La prime moyenne des enfants augmente de 8 francs (7,7%) par rapport \u00e0 2023 et s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 111,80 francs.<\/p>\n

Plusieurs facteurs responsables de la hausse des co\u00fbts \u00a0<\/strong>
\nLa forte augmentation des co\u00fbts de la sant\u00e9 constitue la principale raison de l\u2019augmentation \u00e9lev\u00e9e des primes. En effet, les primes refl\u00e8tent les co\u00fbts. Durant le premier semestre 2023, les co\u00fbts ont augment\u00e9 de 6,4% par rapport au premier semestre 2022. Les assureurs s\u2019attendent \u00e0 une hausse des co\u00fbts de 5,3 % pour l\u2019ann\u00e9e en cours et \u00e0 une augmentation suppl\u00e9mentaire de 3,4% en 2024.<\/p>\n

La forte augmentation des co\u00fbts est due \u00e0 des facteurs multiples: le vieillissement d\u00e9mographique, de nouveaux m\u00e9dicaments et traitements ainsi qu\u2019une augmentation des prestations de sant\u00e9, par exemple les prestations ambulatoires en milieu hospitalier ou en physioth\u00e9rapie.<\/p>\n

En 2022, les co\u00fbts par personne assur\u00e9e ont augment\u00e9 plus fortement pour les prestations ambulatoires en milieu hospitalier (+8,5%) que pour celles des cabinets m\u00e9dicaux (+5,1%). Le nombre de consultations par patient reste stable, mais les co\u00fbts par visite m\u00e9dicale augmentent. En ce qui concerne les prestations stationnaires en milieu hospitalier, qui repr\u00e9sentent 19% des co\u00fbts de l\u2019assurance obligatoire des soins (AOS), la forte \u00e9volution des co\u00fbts s\u2019explique en partie par le retard des d\u00e9comptes de prestations fournies l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente par les h\u00f4pitaux et les cliniques de r\u00e9adaptation, retard d\u00fb \u00e0 une nouvelle structure tarifaire. Dans plusieurs cantons, on observe une augmentation des points tarifaires pour les prestations ambulatoires en milieu hospitalier.<\/p>\n

En 2022, les m\u00e9dicaments repr\u00e9sentaient 22% des co\u00fbts de l\u2019AOS. Dans le domaine ambulatoire, l\u2019augmentation des co\u00fbts des m\u00e9dicaments de 5,5% se maintient \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9. En comparaison annuelle, les co\u00fbts li\u00e9s aux m\u00e9dicaments augmentent toutefois plus fortement que les autres. L\u2019augmentation la plus importante concerne les m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux, les immunosuppresseurs et les antidiab\u00e9tiques, qui sont \u00e0 l\u2019origine en 2023 de 50% de la hausse des co\u00fbts par personne assur\u00e9e. Les m\u00e9dicaments nouvellement admis et assortis \u00e0 des revendications de prix tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es, ainsi que les pr\u00e9parations originales, trop souvent utilis\u00e9es, ont aussi une influence sur l\u2019augmentation des co\u00fbts.<\/p>\n

R\u00e9duction des r\u00e9serves<\/strong>
\nDe forts effets de rattrapage li\u00e9s \u00e0 la pand\u00e9mie ont entra\u00een\u00e9 des co\u00fbts plus \u00e9lev\u00e9s avec pour cons\u00e9quence une perte li\u00e9e aux activit\u00e9s d\u2019assurance de 1,7 milliard de francs en 2022. \u00c0 cela s\u2019ajoutent des pertes sur placement de 1,8 milliard dues \u00e0 une situation difficile sur les march\u00e9s des capitaux, ce qui correspond \u00e0 un rendement de -11%. Les pertes ont \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement compens\u00e9es par les r\u00e9serves. D\u00e9but 2023, les r\u00e9serves des assureurs se montaient \u00e0 8,5 milliards de francs pour l\u2019ensemble de la branche. De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, les assureurs disposent de r\u00e9serves suffisantes, mais ils n\u2019ont plus de marge de man\u0153uvre pour att\u00e9nuer davantage l\u2019augmentation des primes.<\/p>\n

\u00c9l\u00e9ments jouant un r\u00f4le dans l\u2019augmentation des primes<\/strong>
\nLa hausse \u00e9lev\u00e9e des primes en 2024 est imputable \u00e0 plusieurs facteurs. Outre l\u2019augmentation attendue des co\u00fbts en 2024, il existe un retard \u00e0 rattraper. D\u2019une part, les primes ne couvriront pas les co\u00fbts de 2023, car ces derniers sont plus \u00e9lev\u00e9s que pr\u00e9vu. D\u2019autre part, les assur\u00e9s qui ont chang\u00e9 d\u2019assurance de base ou choisi une franchise plus \u00e9lev\u00e9e pour r\u00e9duire la charge des primes ont \u00e9t\u00e9 plus nombreux que la moyenne habituelle. Par cons\u00e9quent, l\u2019augmentation des primes 2023 (5,4% en moyenne) a \u00e9t\u00e9 moins forte qu\u2019annonc\u00e9 (6,6%). Les recettes de primes moins \u00e9lev\u00e9es qui en d\u00e9coulent doivent donc \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es dans le calcul de l\u2019\u00e9volution des primes 2024. Enfin, la hausse des co\u00fbts 2024 doit aussi \u00eatre prise en compte. L\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) a examin\u00e9 en d\u00e9tail si toutes les primes soumises par les assureurs respectaient les prescriptions l\u00e9gales. Des adaptations ont \u00e9t\u00e9 demand\u00e9es lorsque cela \u00e9tait n\u00e9cessaire. Toutes les primes ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9es.<\/p>\n

La ma\u00eetrise des co\u00fbts demeure une t\u00e2che permanente<\/strong>
\nLa Suisse dispose d\u2019un excellent syst\u00e8me de sant\u00e9. En raison des progr\u00e8s m\u00e9dico-techniques et de l\u2019\u00e9volution d\u00e9mographique, les co\u00fbts de la sant\u00e9 continueront d\u2019augmenter. Cette augmentation doit \u00eatre limit\u00e9e \u00e0 un niveau m\u00e9dicalement justifiable, sans pour autant diminuer la qualit\u00e9 des soins.<\/p>\n

Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral et le D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l\u2019int\u00e9rieur (DFI) s\u2019engagent depuis des ann\u00e9es pour r\u00e9duire les co\u00fbts de la sant\u00e9. Depuis 2012, l\u2019OFSP a baiss\u00e9 le prix des m\u00e9dicaments de plus d\u2019un milliard de francs et les tarifs des laboratoires de 10%, permettant ainsi de r\u00e9aliser des \u00e9conomies de 140 millions de francs. Par ailleurs, les programmes d\u2019\u00e9valuation des technologies de la sant\u00e9 (ETS) ont eu pour effet d\u2019\u00e9conomiser annuellement 75 millions de francs. En outre, l\u2019intervention du Conseil f\u00e9d\u00e9ral dans la structure tarifaire des prestations m\u00e9dicales TARMED a conduit \u00e0 des \u00e9conomies de 470 millions de francs. Par la r\u00e9vision de l\u2019ordonnance sur l\u2019assurance-maladie (OAMal) et de l\u2019ordonnance sur les prestations de l\u2019assurance des soins (OPAS) qui entreront en vigueur le 1er janvier 2024, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a mis en \u0153uvre plusieurs mesures visant \u00e0 encourager l\u2019utilisation de g\u00e9n\u00e9riques et de biosimilaires meilleur march\u00e9. Ces mesures permettront des \u00e9conomies pouvant atteindre 250 millions de francs par an.<\/p>\n

Le programme national de num\u00e9risation du syst\u00e8me de sant\u00e9 (DigiSant\u00e9) vise \u00e9galement \u00e0 am\u00e9liorer la coordination entre les acteurs de la sant\u00e9 et, par-l\u00e0, l\u2019efficience.<\/p>\n

Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a transmis au Parlement deux volets de mesures visant \u00e0 contenir les co\u00fbts dans le domaine de l\u2019assurance-maladie. Le Parlement discutera du deuxi\u00e8me volet d\u00e9j\u00e0 au cours de l\u2019actuelle session parlementaire. La promotion de nouveaux mod\u00e8les pour fixer le prix des m\u00e9dicaments constitue une question centrale.<\/p>\n

Changement d\u2019assurance de base<\/strong>
\nLes assureurs-maladie ont jusqu\u2019\u00e0 fin octobre pour informer leurs assur\u00e9s du montant de leurs primes pour l\u2019ann\u00e9e suivante. Les assur\u00e9s peuvent ensuite r\u00e9silier leur assurance-maladie de base ou choisir une autre forme d\u2019assurance jusqu\u2019\u00e0 fin novembre. Les assureurs-maladie doivent accepter chaque personne dans l\u2019assurance obligatoire des soins.<\/p>\n

Priminfo.ch<\/strong>
\nLe site www.priminfo.ch a \u00e9t\u00e9 actualis\u00e9 et offre notamment les prestations suivantes :
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Un calculateur de primes facile \u00e0 utiliser : toutes les primes et tous les avantages (p. ex. r\u00e9duction des r\u00e9serves) de toutes les caisses-maladie sont clairement indiqu\u00e9s. Les assur\u00e9s ont la possibilit\u00e9 de s\u00e9lectionner les primes selon leur montant et de calculer ainsi leur potentiel d’\u00e9conomies.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 La documentation \u00ab Primes-Conseil \u00bb contient des informations sur l\u2019assurance-maladie, des astuces pour \u00e9conomiser sur les primes ainsi que des lettres-type.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Des aper\u00e7us de primes.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Une foire aux questions (FAQ) et la possibilit\u00e9 de contacter (hotline) l\u2019OFSP pour des renseignements suppl\u00e9mentaires.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Des textes en langage simplifi\u00e9 et facile \u00e0 lire sont d\u00e9sormais disponibles ;
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Des vid\u00e9os en langue des signes pour les personnes malentendantes sont d\u00e9sormais disponibles.<\/p>\n

Toutes les donn\u00e9es relatives aux primes peuvent en outre \u00eatre t\u00e9l\u00e9charg\u00e9es \u00e0 partir du portail Open Data (www.opendata.swiss).<\/p>\n

Pour les questions sp\u00e9cifiques concernant les primes individuelles et les polices d’assurance pour 2024, c\u2019est en principe l\u2019assureur-maladie correspondant qui est comp\u00e9tent. Il est l\u00e9galement tenu de fournir des conseils et des informations gratuitement. Les assureurs-maladie sont responsables de la fixation des primes et peuvent fournir des informations d\u00e9taill\u00e9es sur la modification de la prime sp\u00e9cifique. L\u2019OFSP v\u00e9rifie si les primes satisfont aux exigences l\u00e9gales.<\/p>\n

\/edi.admin.ch\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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