{"id":771603,"date":"2024-09-26T21:49:51","date_gmt":"2024-09-26T19:49:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.albinfo.ch\/?p=771603"},"modified":"2024-10-03T00:22:45","modified_gmt":"2024-10-02T22:22:45","slug":"les-primes-maladie-augmenteront-de-6-en-2025","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.albinfo.ch\/fr\/les-primes-maladie-augmenteront-de-6-en-2025\/","title":{"rendered":"Les primes maladie augmenteront de 6% en 2025"},"content":{"rendered":"

En 2025, la prime mensuelle moyenne d\u2019assurance-maladie s\u2019\u00e9l\u00e8vera \u00e0 378,70 francs, soit une augmentation de 21,60 francs (6%) par rapport \u00e0 2024. Les primes refl\u00e8tent les co\u00fbts de la sant\u00e9. Ceux-ci continueront d\u2019augmenter \u00e0 l\u2019avenir en raison des nouveaux traitements et m\u00e9dicaments ainsi que du vieillissement d\u00e9mographique. Depuis cette ann\u00e9e, le rench\u00e9rissement se r\u00e9percute davantage sur les tarifs, ce qui fait sensiblement augmenter les co\u00fbts. Pour que le syst\u00e8me de sant\u00e9 reste finan\u00e7able, tous ses acteurs doivent contribuer \u00e0 la ma\u00eetrise des co\u00fbts \u00e0 long terme.<\/strong><\/p>\n

En 2025, la prime mensuelle moyenne s\u2019\u00e9l\u00e8vera \u00e0 378,70 francs, ce qui correspond \u00e0 une augmentation de 21,60 francs (6%) par rapport \u00e0 2024. La prime moyenne est calcul\u00e9e en additionnant toutes les primes pay\u00e9es en Suisse et en les divisant par le nombre total d\u2019assur\u00e9s. Pour les adultes, elle augmentera de 25,30 francs (6%) l\u2019ann\u00e9e prochaine, pour atteindre 449,20 francs. Pour les jeunes adultes, elle augmentera de 16,10 francs (5,4%) et s\u2019\u00e9l\u00e8vera \u00e0 314,10 francs. Pour les enfants enfin, elle augmentera de 6,50 francs (5,8%) pour atteindre 117,90 francs.<\/p>\n

Les assureurs fixent les primes de mani\u00e8re \u00e0 couvrir les co\u00fbts attendus pour chaque assureur et pour chaque canton. Apr\u00e8s avoir contr\u00f4l\u00e9 si les dispositions l\u00e9gales \u00e9taient respect\u00e9es, l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) a approuv\u00e9 toutes les primes soumises pour 2025. Il a demand\u00e9 des ajustements lorsque cela \u00e9tait n\u00e9cessaire.<\/p>\n

L\u2019augmentation moyenne des primes de 6,0% se fonde sur les estimations des assureurs concernant les modifications de leur effectif d\u2019assur\u00e9s. L\u2019augmentation effective des primes devrait toutefois \u00eatre plus faible, car en cas de hausse importante des primes, les assur\u00e9s sont plus nombreux \u00e0 choisir des franchises plus \u00e9lev\u00e9es ou \u00e0 opter pour un mod\u00e8le d\u2019assurance alternatif. Ces changements ont pour cons\u00e9quence de faire baisser le niveau moyen effectif des primes. En tenant compte de ces effets, comparables \u00e0 ceux des ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes, l\u2019OFSP s\u2019attend \u00e0 une augmentation effective de 5,5%.
\n
\nAugmentation des co\u00fbts dans de nombreux domaines<\/b>
\nL\u2019augmentation des primes s\u2019explique par la hausse des co\u00fbts dans l\u2019assurance-maladie. En effet, les primes suivent les co\u00fbts. Et alors que ceux-ci avaient d\u00e9j\u00e0 augment\u00e9 de 4,6% en 2023, soit plus que la moyenne \u00e0 long terme, leur hausse se maintient \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9. Au premier semestre 2024, elle \u00e9tait de 4,1% par personne (92,40 francs) par rapport \u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode de l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente. Pour 2025, les assureurs s\u2019attendent \u00e0 une progression de 4,2%. Tous les groupes de co\u00fbts (traitements ambulatoires dans les cabinets m\u00e9dicaux et les h\u00f4pitaux, traitements hospitaliers stationnaires, m\u00e9dicaments, \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux, etc.) ont contribu\u00e9 \u00e0 cette augmentation.<\/p>\n

La forte hausse des co\u00fbts est due \u00e0 une multitude de facteurs comme les nouveaux m\u00e9dicaments et les nouvelles possibilit\u00e9s de traitement, mais aussi le recours accru aux prestations de sant\u00e9. Le transfert des traitements du secteur stationnaire vers le secteur ambulatoire joue \u00e9galement un r\u00f4le. Ce transfert est judicieux sur le plan m\u00e9dical et permet globalement de r\u00e9duire les co\u00fbts. Mais les traitements ambulatoires \u00e9tant actuellement financ\u00e9s exclusivement par l\u2019assurance obligatoire des soins (AOS), cela entra\u00eene une charge plus importante pour les payeurs de primes. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral et le Parlement souhaitent changer cette situation et ont adopt\u00e9 un projet en ce sens sur lequel le peuple se prononcera le 24 novembre 2024. Par ailleurs, les cons\u00e9quences du rench\u00e9rissement se font davantage sentir cette ann\u00e9e. Ce dernier se concr\u00e9tise toujours avec un certain retard dans le secteur de la sant\u00e9. En effet, il n\u2019existe pas d\u2019adaptation automatique des tarifs et les partenaires tarifaires doivent les ren\u00e9gocier.<\/p>\n

Recul des r\u00e9serves<\/b>
\nLes r\u00e9serves des assureurs ont diminu\u00e9 et se montaient \u00e0 7,3 milliards de francs dans l\u2019ensemble de la branche d\u00e9but 2024. Raison principale : en 2023, les co\u00fbts de la sant\u00e9 ont augment\u00e9 plus fortement que pr\u00e9vu au moment de la soumission des primes. La perte li\u00e9e aux activit\u00e9s d\u2019assurance s\u2019est \u00e9lev\u00e9e \u00e0 1,9 milliard de francs. Elle n\u2019a pu \u00eatre que partiellement compens\u00e9e par le b\u00e9n\u00e9fice sur les placements de capitaux de 0,7 milliard de francs. La perte de 1,2 milliard qui en a r\u00e9sult\u00e9 a \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement support\u00e9e par les r\u00e9serves.
\n
\nLa ma\u00eetrise des co\u00fbts, une t\u00e2che permanente<\/b>
\nEn raison du vieillissement de la population ainsi que des nouveaux traitements et m\u00e9dicaments, les co\u00fbts de la sant\u00e9 vont continuer \u00e0 augmenter. Les nouvelles possibilit\u00e9s de traitement sont r\u00e9jouissantes. N\u00e9anmoins, la hausse des co\u00fbts doit \u00eatre contenue afin que le syst\u00e8me de sant\u00e9 reste finan\u00e7able. La ma\u00eetrise des co\u00fbts est ainsi une t\u00e2che permanente qui doit \u00eatre men\u00e9e dans plusieurs domaines par les diff\u00e9rents acteurs.<\/p>\n

Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral et le D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l\u2019int\u00e9rieur (DFI) agissent depuis des ann\u00e9es pour ma\u00eetriser la hausse des co\u00fbts de la sant\u00e9. Depuis 2012, l\u2019OFSP a r\u00e9duit le prix des m\u00e9dicaments d\u2019environ 1,5 milliard de francs. Le programme d\u2019\u00e9valuation des technologies de la sant\u00e9 (HTA) a d\u00e9j\u00e0 permis au DFI d\u2019\u00e9valuer \u00e0 vingt reprises le remboursement de prestations par l\u2019AOS, avec des \u00e9conomies directes de plus de 90 millions de francs par an. En outre, avec la r\u00e9vision d\u00e9but 2024 de l\u2019ordonnance sur l\u2019assurance-maladie (OAMal) et de l\u2019ordonnance sur les prestations de l\u2019assurance des soins (OPAS), le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a cr\u00e9\u00e9 des incitations cibl\u00e9es pour encourager l\u2019utilisation de g\u00e9n\u00e9riques et de biosimilaires moins on\u00e9reux. Le montant des \u00e9conomies potentielles est estim\u00e9 \u00e0 250 millions de francs par an.<\/p>\n

Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a en outre soumis deux volets de mesures de ma\u00eetrise des co\u00fbts au Parlement. Les premi\u00e8res mesures en d\u00e9coulant sont d\u00e9j\u00e0 entr\u00e9es en vigueur en 2023 et 2024. Le Parlement d\u00e9bat actuellement du deuxi\u00e8me volet. Il comprend des mesures importantes telles que les rabais de quantit\u00e9 pour les m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9rant un chiffre d\u2019affaires \u00e9lev\u00e9 ou le renforcement des soins coordonn\u00e9s. Le potentiel d\u2019\u00e9conomie peut atteindre jusqu\u2019\u00e0 un demi-milliard de francs par an.<\/p>\n

La r\u00e9forme du financement uniforme des prestations de sant\u00e9, qui sera soumise au vote le 24 novembre 2024, constitue une mesure importante. Son objectif est que toutes les prestations AOS (ambulatoires, stationnaires et soins) soient financ\u00e9es conjointement par les caisses-maladie et les cantons selon la m\u00eame cl\u00e9 de r\u00e9partition. Actuellement, les traitements ambulatoires sont financ\u00e9s uniquement par les assureurs-maladie et, par cons\u00e9quent, par les payeurs de primes. La r\u00e9forme supprimera les incitations inopportunes qui favorisent aujourd\u2019hui le stationnaire alors que les traitements ambulatoires sont souvent plus judicieux sur le plan m\u00e9dical et moins co\u00fbteux. Gr\u00e2ce au financement uniforme, les payeurs de primes profiteront \u00e9galement de ces \u00e9conomies \u00e0 l\u2019avenir.<\/p>\n

Changement d\u2019assurance de base<\/b>
\nLes assureurs-maladie ont jusqu\u2019\u00e0 fin octobre pour informer les assur\u00e9s des primes 2025. Ensuite, ces derniers pourront changer d\u2019assurance de base ou adapter leur mod\u00e8le d\u2019assurance jusqu\u2019\u00e0 fin novembre. Dans l\u2019assurance de base, les assureurs sont tenus d\u2019accepter toute personne.<\/p>\n

Priminfo.ch<\/b>
\nLe site web\u00a0www.priminfo.ch<\/u>\u00a0comprend notamment les services suivants :
\n– Outil de calcul des primes facile \u00e0 utiliser : toutes les primes et r\u00e9ductions de toutes les caisses-maladie sont clairement indiqu\u00e9es. Les assur\u00e9s ont la possibilit\u00e9 de s\u00e9lectionner les primes selon leur montant et de calculer ainsi leur potentiel d\u2019\u00e9conomies.
\n– La documentation Primes-Conseil, comprenant des informations sur l\u2019assurance-maladie, des astuces pour \u00e9conomiser sur les primes et des lettres-type.
\n– Un aper\u00e7u des primes.
\n– Une foire aux questions (FAQ) et des possibilit\u00e9s de contact (ligne t\u00e9l\u00e9phonique de l\u2019OFSP pour les primes).
\n– Des textes en langage simple et facile.
\n– Des vid\u00e9os en langue des signes pour les personnes sourdes ou malentendantes.<\/p>\n

Toutes les donn\u00e9es relatives aux primes peuvent \u00eatre t\u00e9l\u00e9charg\u00e9es \u00e0 partir du portail Open Data (www.opendata.swiss<\/u>).<\/p>\n

Pour toutes questions sp\u00e9cifiques concernant les primes individuelles et les polices d\u2019assurance 2025, il convient de s\u2019adresser aux assureurs-maladie concern\u00e9s. Tous sont l\u00e9galement tenus de fournir des conseils et des informations gratuits.<\/p>\n

Primes 2025 : nouvelle augmentation due \u00e0 la hausse continue des co\u00fbts (admin.ch)<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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