La recommandation concernant la vaccination de rappel avec un vaccin à ARNm a été mise à jour pour les jeunes de 12 à 15 ans. Elle est désormais recommandée à tous après quatre mois. En outre, une seconde dose de vaccin Janssen est désormais possible.

Ces recommandations visent à renforcer la protection individuelle contre une infection et les formes graves de la maladie et à freiner la transmission et la propagation du virus dans la situation épidémiologique actuelle. Jusqu’ici, en Suisse, plus de trois millions de personnes ont reçu un rappel avec un vaccin à ARNm.

Vaccin Pfizer pour l’injection de rappel des jeunes de 12 à 15 ans

Dans la situation épidémiologique actuelle, une vaccination de rappel avec le vaccin à ARNm de Pfizer est recommandée aux jeunes âgés de 12 à 15 ans. Le but est d’augmenter leur protection contre une infection bénigne et contre d’autres répercussions négatives (quarantaine, isolement) et de réduire le risque de transmission à des contacts étroits (personnes vivant sous le même toit), en particulier à des personnes qui présentent une immunodéficience sévère et qui sont moins bien protégées malgré la vaccination.

Pour ce groupe d’âge, le vaccin à ARNm de Pfizer (Comirnaty®) doit être utilisé pour l’injection de rappel. Elle est recommandée au plus tôt quatre mois après la primovaccination, lorsqu’aucune infection confirmée n’est survenue durant ce laps de temps. Elle se fait en dehors de l’autorisation délivrée par Swissmedic. La recommandation se base sur les données concernant l’efficacité du rappel pour les jeunes adultes et sur les données concernant la sécurité qui ont motivé l’autorisation de la FDA. Les données sont examinées de près.

Deuxième vaccination avec le vaccin Janssen

Depuis fin décembre 2021, une deuxième dose de vaccin Janssen est autorisée par Swissmedic pour l’injection de rappel. Compte tenu des données et de la situation épidémiologique, l’OFSP et la CFV recommandent explicitement cette deuxième dose au plus tôt deux mois après la primovaccination uniquement pour :
• les personnes de 18 ans et plus qui ont reçu une dose de vaccin Janssen et qui ne peuvent pas recevoir de vaccins à ARNm pour des raisons médicales ou qui les refusent.
• les personnes de 18 ans et plus qui ont été primovaccinées avec un vaccin à ARNm et qui ne peuvent pas recevoir de vaccination de rappel avec des vaccins à ARNm pour des raisons médicales ou qui les refusent.

En cas d’infection confirmée au moins quatre semaines après la première dose de vaccin Janssen, la deuxième dose de vaccin Janssen ou une vaccination de rappel avec un vaccin à ARNm est recommandée quatre mois après l’infection.

Vaccination de rappel avec un vaccin à ARNm au lieu du vaccin Janssen

Les données indiquent qu’une injection de rappel avec un vaccin à ARNm offre une protection plus élevée contre une infection symptomatique au variant Omicron qu’une deuxième dose de vaccin Janssen. C’est pourquoi la CFV et l’OFSP recommandent le rappel en priorité avec des vaccins à ARNm, également pour les personnes qui ont reçu une dose de Janssen. Une injection de rappel avec une dose de vaccin à ARNm (hors étiquette) est recommandée aux personnes de 18 ans et plus qui ont reçu il y a plus de quatre mois une dose de vaccin Janssen, si aucune infection n’est survenue entre-temps.

Il est recommandé aux personnes de 18 ans et plus, qui ont reçu il y a moins de quatre mois une dose de vaccin Janssen, de compléter la primovaccination par une dose de vaccin à ARNm, et ce avec un intervalle d’au moins 28 jours après la première dose (hors étiquette). L’injection de rappel recommandée avec un vaccin à ARNm devrait avoir lieu au plus tôt quatre mois après la primovaccination (hors étiquette), si aucune infection n’est survenue entre-temps.

Vaccination de rappel avec Janssen après la primovaccination avec des vaccins à ARNm

Pour les personnes de 18 ans et plus qui ne peuvent pas recevoir une troisième dose d’un vaccin à ARNm pour des raisons médicales ou qui la refusent, il est possible, si aucune infection n’est survenue entre-temps, d’administrer une dose de vaccin Janssen comme rappel hétérologue dans le cadre de l’autorisation au plus tôt quatre mois après la primovaccination avec un vaccin à ARNm.