Pse primet e sigurimit shëndetësor zviceran ndryshojnë kaq shumë midis kantoneve në vitin 2026?

Çdo vit, kostoja e sigurimit shëndetësor të detyrueshëm në Zvicër rritet - më shumë në disa kantone sesa në të tjerat. Cilët faktorë përcaktojnë se sa paguani në vendin tuaj të banimit?

Në vitin 2026, normat e sigurimit shëndetësor janë rritur, mesatarisht, me 4.4 përqind. Megjithatë, varësisht nga kantoni juaj i banimit, ju po paguani një prim më të lartë ose më të ulët, raporton The Local.

Për shembull, me një rritje prej 6.9 përqind mbi primet aktuale, banorët e Ticinos janë të ngarkuar me rritjen më të lartë – 582 franga në muaj, shkruan albinfo.ch.

Tjetra është Valais (5.8 përqind – 439 franga); Appenzell-Innerrhoden (5.5 përqind – 322 franga); Uri (5.3 përqind – 363 franga); Cyrih (5.1 përqind – 451 franga); dhe Graubünden (5 përqind – 400 franga).

Këto janë rritjet më të larta, sipas Zyrës Federale të Shëndetit Publik (FOPH). Sa i përket banorëve të Vaud-it, me një rritje prej 4.3 përqind, ata janë pak a shumë nën mesataren kombëtare, por prapëseprapë kanë një shumë të konsiderueshme prej 527 frangash në prime mujore për të paguar.

Megjithatë, tarifat në një numër kantonesh janë në fakt shumë më poshtë se primi mesatar – edhe pse shuma aktuale e primeve është e lartë.

Në Gjenevë, për shembull, tarifat u rritën vetëm me 2.6 përqind, por banorët ende duhet të paguajnë 586 franga në prime mujore.

Bazeli do të shohë gjithashtu prime nën mesataren (2.9 përqind – 521 franga).

(Ndërsa përqindjet janë fikse, shumat aktuale mund të ndryshojnë në bazë të llojit të planit që keni, sasisë së ‘franchizës’ suaj, etj.).

Pse ka një pabarazi të tillë midis kantoneve?

Përgjigja e përgjithshme është se kantonet kanë infrastrukturë shëndetësore dhe nivele të ndryshme të financimit qeveritar.

Dhe demografia hyn gjithashtu në lojë: primet shëndetësore në kantonet me popullsi më të re dhe më të shëndetshme do të jenë më të ulëta se në ato me incidencë më të lartë të sëmundjeve dhe njerëz më të moshuar, me sëmundje kronike.

Megjithatë, një hulumtim i ri i kryer nga Instituti CSS për Ekonomi Empirike të Shëndetit zbulon se faktorë të tjerë luajnë gjithashtu një rol të rëndësishëm në përcaktimin se sa paguani për sigurimin shëndetësor aty ku jetoni.

Sipas Caroline Chuard-Keller, menaxheres së projektit shkencor të Institutit, “dallimet rajonale në kostot e kujdesit shëndetësor janë ndër çështjet kryesore të pazgjidhura në politikën shëndetësore”.

Studimi tregon se rreth 40 përqind e variacionit rajonal mund t’i atribuohet “dallimeve në furnizim” – për shembull, numri/dendësia e institucioneve rajonale të kujdesit shëndetësor, si dhe ofruesve të shërbimeve të përgjithshme dhe të specializuara, madje edhe farmacive.

60 përqindëshi i mbetur drejtohet nga kërkesa – me fjalë të tjera, sa shpesh banorët e një kantoni të caktuar kërkojnë ndihmë mjekësore.

Ju mund t’i rrisni ose t’i ulni kostot në rajonin tuaj

Natyrisht, banorët e një kantoni të caktuar nuk mund të ndikojnë në pjesën e ‘furnizimit’ – domethënë, prevalencën dhe dendësinë e spitaleve, mjekëve dhe shërbimeve shëndetësore në zonën e tyre.

Kjo varet kryesisht nga buxheti i qeverisë lokale i dedikuar shërbimeve shëndetësore dhe infrastrukturës.

Megjithatë, banorët mund – të paktën deri në një farë mase – ta formësojnë pjesën e kërkesës së ekuacionit nga sa shpesh kërkojnë kujdes mjekësor: a vrapojnë për të parë mjekun për çdo dhimbje – dhe për këtë arsye i rrisin kostot e përgjithshme – apo kërkojnë trajtim me kursim.

Pra, mesazhi kryesor këtu është ky: nëse jetoni në një kanton ‘të shtrenjtë’ (për sa i përket kujdesit shëndetësor), e dini pse ndodh kjo: ka një përqendrim të lartë mjekësh, spitalesh dhe pajisjesh të teknologjisë së lartë, dhe banorët i përdorin këto shërbime shpesh.

Prandaj, është kombinimi i të dy faktorëve – furnizimi dhe kërkesa – që përcakton koston e sigurimit tuaj shëndetësor.

Pse Zvicra nuk ka prime kombëtare shëndetësore – të njëjta në të gjitha kantonet?

Arsyeja është sistemi i decentralizuar i qeverisjes, sipas të cilit kantonet ushtrojnë shumë pushtet.

Sa i përket kujdesit shëndetësor, përgjegjësitë ndahen midis autoriteteve federale dhe kantonale.

Qeveria federale rregullon financimin e sistemit shëndetësor, siguron cilësinë e kujdesit, si dhe sigurinë e barnave dhe pajisjeve mjekësore, dhe promovon kërkimin dhe trajnimin.

Ajo gjithashtu mbikëqyr dhjetëra transportues privatë për të siguruar që ata të jenë në përputhje me ligjin federal KVG / LaMal, i cili ndalon diskriminimin bazuar në moshën ose gjendjen shëndetësore, mbajtjen e trajtimeve të nevojshme dhe dispozita të tjera që garantojnë që çdo mbajtës i polisës merr të njëjtën cilësi kujdesi.

Zyra Federale e Shëndetit Publik (FOPH) është gjithashtu përgjegjëse për miratimin e primeve.

Kantonet, nga ana tjetër, janë përgjegjëse për hartimin e politikave të kujdesit shëndetësor në territoret e tyre, licencimin e ofruesve mjekësorë, koordinimin e shërbimeve spitalore dhe përcaktimin e primeve të kujdesit shëndetësor.

---